Si está pensando en mudarse al extranjero, vale la pena preguntarle a su compañía de seguros de salud si cubre el tratamiento en el extranjero. © phasinphoto - Fotolia.com
Para cualquier residente de EE. UU. que esté considerando mudarse al extranjero, esta es una consideración importante. La cobertura de seguro de salud generalmente se divide en dos categorías principales: cobertura mientras viaja y cobertura si reside fuera de los EE. UU. Muchas compañías estadounidenses tienen algún tipo de cobertura para atención de emergencia mientras viaja. Deberá consultar con su proveedor específico para su plan para comprender el beneficio.
Los factores más importantes a considerar para la cobertura de viaje son:
- ¿Qué está cubierto?
- ¿Cuánto pagarán ellos? (en su totalidad o un porcentaje de los costos)
- ¿Cuál es el beneficio máximo?
- ¿Pagan directamente al proveedor de atención médica o usted tiene que pagar y recibir un reembolso?
- ¿Qué documentos necesitas para reclamar el reembolso?
- ¿Cuánto tiempo puede estar fuera de los EE. UU. para que el beneficio siga vigente?
- ¿Qué países cubren?
Si su compañía de seguros no brinda cobertura de viaje, puede comprar una póliza de viaje de una variedad de proveedores. AssistCard ofrece cobertura en todo el mundo y tiene una póliza que incluye la repatriación a los EE. UU. para problemas mayores.
Con respecto a la cobertura si vive fuera de los EE. UU., la respuesta corta es: probablemente no. La mayoría de las aseguradoras de salud de los EE. UU. no cubren el tratamiento si se convierte en residente fuera de los EE. UU. Tampoco, por supuesto, Medicare. Pero la respuesta larga tiene más matices... por lo que vale la pena preguntarle a su compañía de seguros de salud si está pensando en mudarse al extranjero.
Aquí están los detalles…
Si eres elegible Cruz Azul Escudo Azul miembro, puede usar su acceso a su sitio web en línea para buscar médicos y hospitales fuera de los Estados Unidos, Puerto Rico y las Islas Vírgenes de los EE. UU. a través de Blue Cross/Blue Shield Global. Incluso tienen una aplicación para dispositivos Apple y Android que puedes descargar en tu teléfono. Con la aplicación móvil Blue Cross Blue Shield Global Core, tendrá acceso conveniente a médicos, hospitales y recursos en todo el mundo para cualquier cosa, desde necesidades de emergencia hasta encontrar el equivalente local para una receta, traducir sus síntomas, encontrar el médico en el extranjero.
Blue Cross Blue Shield tiene un programa específico llamado GeoBlue. No es necesario que esté inscrito actualmente en un plan médico de Blue Cross/Blue Shield para comprar un plan individual de GeoBlue. Puede obtener pólizas de cobertura a largo plazo para vivir en el extranjero y planes de cobertura de viaje a corto plazo para viajes individuales y múltiples.
Otras importantes compañías de seguros de salud de EE. UU., como Aetna, Cigna y United Healthcare, ofrecen planes de salud internacionales independientes. Sin embargo, en general, sus planes basados en los EE. UU. no lo cubren en el extranjero.
Dicho esto, las compañías de seguros son tan conscientes como los consumidores de que los costos médicos en los EE. UU. son altos. Así, en los últimos años, algunas aseguradoras de salud comenzaron a cubrir algunos procedimientos médicos cuando se realizaban en el extranjero. Esta no es una cobertura general, por supuesto. Es una cobertura bajo circunstancias estrictamente limitadas, en países donde la atención médica es tan buena como en los EE. UU., pero mucho menos costosa.
Además, tenga en cuenta las siguientes condiciones:
Se aplica a un procedimiento que normalmente cubre la compañía de seguros y para el cual califica el tomador específico.
Además, son procedimientos que se pueden programar con anticipación, como reemplazos de rodilla o cadera. Eso es porque la aseguradora aprobará previamente el procedimiento, y su costo, antes de aceptar cubrirlo en el extranjero. La información que el titular de la póliza debe proporcionar podría incluir el nombre del hospital y/o el médico, así como un desglose de los costos del procedimiento y la atención relacionada.
Si su empleador tiene un plan de salud autoasegurado que es más flexible en el diseño de beneficios, puede ser más receptivo a que se realicen ciertos procedimientos fuera de los EE. UU.
Afortunadamente, el turismo médico, el término para ir al extranjero para un tratamiento médico menos costoso, es un negocio próspero en muchos países de América Latina y Asia. Los hospitales que atienden a turistas médicos están acostumbrados a proporcionar estimaciones de costos para los procedimientos. Y a menudo tienen personal completo para manejar el transporte y el alojamiento de los turistas médicos. Por lo tanto, satisfacer las consultas de una compañía de seguros normalmente no representa un desafío.
Pero incluso si su aseguradora estadounidense cubre los procedimientos de turismo médico, como el reemplazo de cadera, está muy lejos de cubrir todas sus necesidades de atención médica. Si se muda al extranjero a tiempo completo, por lo tanto, es posible que deba considerar otra opción para el seguro de salud. En algunos países es posible que puedas acceder a un excelente servicio de salud nacionalizado. O puede optar por una póliza de seguro privada local.
La desventaja de obtener una nueva póliza privada en el extranjero, por supuesto, es que las condiciones preexistentes probablemente no estarán cubiertas (ese es el procedimiento estándar entre la mayoría de las aseguradoras privadas de salud en todo el mundo). Pero la ventaja es que el costo de la nueva póliza bien puede ser mucho más bajo que lo que paga ahora... y en muchos países en el extranjero, incluso pagar de su bolsillo la atención médica es muy asequible.
Sin embargo, si planea vivir en el extranjero a tiempo parcial o pasar un tiempo considerable en el extranjero revisando destinos antes de hacer un movimiento final, considere mantener su seguro médico de EE. UU. Lo necesitará cuando regrese a los EE. UU. ¿Y quién sabe? Si su empresa cubre algunos procedimientos médicos en el extranjero, usted mismo puede considerar un poco de turismo médico.
Como se mencionó anteriormente, Medicare no paga los servicios prestados fuera de los EE. UU. La pregunta más importante es si debe mantener su cobertura si decide mudarse al extranjero. Debe consultar con un asesor para su situación particular, pero en general, mantener su Medicare es una buena idea. Nunca se sabe si decidirá regresar a los EE. UU. en el futuro si sus circunstancias cambian.
Mantener la Parte A de Medicare es una obviedad. Por lo general, la Parte A no tiene una prima mensual y puede ser muy costoso comprarla más adelante. Aunque la Parte B tiene primas mensuales crecientes, hay varias razones para mantener la cobertura después de mudarse al extranjero. Una de ellas es que podrá tener cobertura el día que regrese a los EE. UU., para visitar o vivir nuevamente, y evitar costos de solicitud, multas y tiempo.
Si es un Veterano que vive en el extranjero, todavía tiene derecho a los beneficios y servicios que ganó a través de su servicio militar. Sus beneficios de salud de VA son pagaderos independientemente de su lugar de residencia. Para los Veteranos elegibles que viven o viajan al extranjero, VA ofrece servicios médicos a través del Programa Médico Extranjero (FMP). A través de este programa, FMP pagará los servicios de atención médica, los medicamentos y el equipo médico duradero asociado con una condición relacionada con el servicio y/o una condición agravada.
